“滴嘟、滴嘟...”, 8月31日下午3时45分,一辆120急救车鸣着警报声快速驶停我院急诊楼门前,随车急救医护人员立即将一位上消化道出血的患者通过绿色通道转运至急诊科抢救室进行抢救,随即一场与时间赛跑、为生命护航的实战急救演练拉开帷幕。
为进一步规范常见危急重症抢救流程,提高团队医护人员的快速反应力、技能操作水平及多学科密切配合默契度,提升疾病救治能力,保障医疗安全,更好地为广大人民群众提供医疗服务。8月31日下午,我院医务科牵头组织急诊医学科、消化内分泌科、门诊办、普外科、超声医学科等多个临床、医技科室进行了“上消化道出血”患者急救场景实战演练,副院长聂书伟参与并指挥了演练。
演练模拟一名45岁疑为上消化道出血的患者、在家中突发大呕血,出血量约500ml,下午3时45分120急救中心送至我院急诊科进行救治,3时46分急诊科分诊护士快速分诊后,通过医院快速绿色通道立即转运到急诊科抢救室进行抢救治疗,急诊护士立即给予心电监护,检测生命体征,检测血糖,护士摇高床头、清除口鼻分泌物以确保呼吸道通畅;接诊医师查看患者情况、询问家属病情,判断为十二指肠球部溃疡并出血,下达紧急补液、抽血、心电监护、治疗药物使用、急诊胃镜等抢救医嘱,按照流程进行MDT评估。期间患者再次出现呕血300毫升,一度出现血压下降80/50mmHg,伴心率加快、呼吸急促、指脉氧下降,在上级医师和急诊科主任杨菲的指导下,立即予告病重,并汇报医院即刻启动院内MDT会诊制,迅速联系消化内分泌科、影像科、B超、普外科、麻醉科、介入科、输血科紧急会诊行深静脉置管,积极补液、输血、止血及血管活性药物使用等抗休克治疗,并与患者家属详细沟通病情,4时38分经过全体医护人员的及时抢救转危为安,送至住院部消化内分泌科住院治疗,最终成功挽救患者生命。
演练结束后,参演人员就过程中的细节和不足展开讨论,提出了改进措施,为如何进一步提高抢救效率建立绿色通道等各抒己见,以便临床遇到类似事件能更快更好处理,保障患者生命安全。副院长聂书伟就本次模拟抢救患者起病急、短时间内大量出血,病情危重且变化快,整个演练过程顺畅,医护分工明确,密切配合,专业而熟练地示范了标准化多学科联合抢救流程,充分展现出我院面对危急重症时迅速的处理能力及治疗水平给予了肯定,同时也指出了不足,要求演练过程中一定更加严谨细致地投入到各个环节中,确保自身通过演练确实得到提高和锻炼。
通过演练完善各类应急预案,使应急预案更科学、规范、具有可操作性,检验医院应急组织协调能力。同时也进一步提高医务人员急救意识,提升临床应急救治能力,促进医院急诊急救绿色通道畅通,进一步改善医疗服务,保障医疗安全。为?皆捍唇ā凹毙陨舷莱鲅闭锞驼锟焖偻ǖ馈敝氐阆钅拷ㄉ璧於肆己玫幕 ?
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